锌是人体必需的微量元素，几乎参与人体内所有的代谢过程。组成大多数参与代谢的酶（尤其是生长和修复中核酸合成

人体是怎么代谢与调节锌的？

锌广泛分布于人体内不同的组织器官。锌在小肠内以主动转运方式吸收，主要由肠道排出，少部分随尿排出，汗液和毛发中也有少量排出。膳食锌摄入和肠道锌排出调节着体内锌的代谢平衡。

锌的生理功能包括：1、是金属酶的组成成分或者酶的激活剂；2、促进生长发育；3、促进机体免疫功能；4、维持细胞膜结构。此外，锌与唾液蛋白结合成味觉素可增加食欲，缺锌可影响味觉和食欲，甚至发生异食癖；锌对皮肤和视力具有保护作用，缺锌可引起皮肤粗糙和上皮角化。

另外微量元素之间以及微量元素与三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）之间相互作用，摄入过多的锌也会影响铁的吸收。

儿童需要多少锌？锌的来源有哪些？

动物性食物的锌含量高，且具有高生物活性。牛肉、瘦猪肉、肝脏等是最容易获得的富锌食物，鱼类的锌含量不及瘦肉的1/2，牡蛎等贝类食物的锌含量高但不易获得。

植酸是影响膳食锌吸收的主要因素，所以植物性食物中的锌吸收利用率低。强化锌的食品也提供部分锌。

对于小宝宝，母乳中的锌的吸收率大于牛乳和配方奶粉中的锌的吸收率，故建议母乳喂养。

锌元素重要食物来源：

完整的谷物、蔬菜、羊肉、猪肉、家禽、坚果、种子、贝类、鸡蛋、一些奶酪、母乳、婴儿配方奶粉

含锌较高的食物（mg/g）（参见中国食物成分表.2版）

食物含量食物含量食物含量

小麦胚粉23.4生蚝71.2鲜扇贝11.69

山核桃12.59蕨菜（脱水）18.11螺蛳10.27

松子9.02山羊肉（冻）10.42海蛎47.05

口蘑9.04蛏干13.63蚌肉8.5

火鸡腿9.26墨鱼（干）10.02鱿鱼（干）11.24

儿童锌缺乏有什么症状？抽血就可以判断吗？

锌缺乏症的诊断主要依据锌缺乏的临床表现、实验室检查及锌缺乏高危因素等各方面综合评估。头发测锌不推荐！

锌缺乏的表现有生长迟缓、皮肤改变、伤口愈合延迟、味觉减退、性腺发育不成熟、脱发、腹泻。

但是这些症状对于宝宝来讲并不是特异性的症状，很多情况也会导致，所以我们也很难通过症状来判断是否缺锌。

介绍下几种检测方法的应用：

血浆锌：机体血浆含量相对稳定，且可受多种生理病理状态影响，只有当严重锌缺乏时才具有诊断意义；对于边缘性或者轻、中度锌缺乏时不建议作为个体的诊断指标。而血浆锌可作为锌缺乏的生物标志物来评价群体锌营养状况；

发锌：虽然发锌与人体营养状况相关性较好，但由于发锌含量受头发生长速度、洗护发、烫染等的影响，故目前不作为判断个体锌营养状况的可靠指标。所以有些地方仍会检查头发含锌量，不推荐。

尿锌：和人体锌营养状况相关性较好，灵敏度高于血浆锌，但目前尚无测定的标准方法，且受尿量及近期饮食的影响，所以目前只作为参考指标。

唾液锌：味觉敏感度降低是锌缺乏的早期症状，唾液锌和味觉敏感度的相关性很好，且唾液采样方便，可以作为判断个体锌状况的参考指标。

医院一般还是检测血浆锌。宝宝是否缺锌需要结合膳食情况、发育指标以及血液中的含锌量总和评价，而不是单单哪一项指标轻松诊断。

锌缺乏的原因有哪些？

缺锌原因大致分为两种，第一种情况比较少见，是代谢或遗传性功能障碍,如吸收不良性疾病/胃肠性疾病/Crohn氏病/肝硬化和慢性肾病等。第二种情况比较常见,即锌摄入不足或吸收不良。

儿童缺锌的常见原因有：

（1）婴幼儿(特别是0～4个月的婴幼儿)由于生长发育迅速,机体锌需要量大,但体内锌储备减少,而膳食中锌补充不足；

（2）不良的饮食习惯。如长期偏食、挑食,影响到锌的吸收与利用以及各种营养素本身摄入不足；

（3）小儿长期慢性腹泻和失血、溶血、长期多汗导致锌丢失过多等；

（4）喂养方式不当。饮食中肉、禽、鱼等富含锌的动物性食品摄入过少,或只摄取植物性食品；

（5）母亲孕期(特别是孕晚期)锌需要量增大,而摄入量却没有相应增加；

（6）母亲哺乳期锌摄入量不足，使母乳中锌的含量较低，而母乳又是纯母乳喂养的幼儿最主要的食物来源，因而造成婴幼儿锌缺乏。

每天摄入锌的推荐量是多少？

年龄不同，锌的推荐量也不一样，具体推荐如下：

0-6个月：2mg/d；

6-12个月：3.5mg/d；

1-3岁：4mg/d；

4-6岁：5.5mg/d；

7-10岁：7mg/d；

1-13岁：男10mg/d、女9mg/d；

14-17岁：男11.5mg/d、女8.5mg/d。

锌缺乏程度不同，症状也有所不同：轻度缺锌:临床症状较轻,体征不十分明显。中度缺锌:有厌食、异食症状存在,营养发育状态较差。重度缺锌:因厌食导致重度营养不良、消瘦、脱发、皮肤粗糙、反复上呼吸道感染,部分患儿伴有轻度贫血、佝偻病、营养不良性肝大等。锌缺乏怎么治疗？（1）积极查找导致锌缺乏的高危因素和基础疾病，并采取有效干预措施。（2）调整饮食，增加膳食锌摄入。（3）在医生指导道下正确补充锌剂，一般疗程为2个月。药物：补锌治疗应口服给药，宜选用易溶于水、易于吸收、口感较好、成本较低的补锌药物。剂量一般为1mg/kg/d，补充疗程1-2月。如有长期缺锌的高危因素，可以小剂量长期口服。

腹泻时怎么补锌？很多家长都遇到腹泻时医生开了锌剂，这是因为锌能够促进肠粘膜修复。WHO急性腹泻病指南中推荐选择水溶性较好的锌盐便于口服，包括硫酸锌、醋酸锌和葡萄糖酸锌。腹泻患儿在继续口服补液盐治疗的同时口服补充锌。

补充剂量为6个月婴儿元素锌10mg/日，7个月～5岁20mg/日，持续10～14天。